Simula Hub

CORSO ECM - in fase di accreditamento

AREA TEMATICA: OSTETRICIA E GINECOLOGIA, ANESTESIA E RIANIMAZIONE, INFERMIERISTICA

RESPONSABILI SCIENTIFICI

Dott. Alberto Andreotti Dirigente medico Anestesia Rianimazione & Terapia Intensiva AOU di Modena - Policlinico

Razionale

La mortalità e morbidità peri-partum si sono enormemente ridotte negli ultimi decenni, frutto dell’evoluzione scientifica, della terapia medica e della conoscenza della fisiopatologia dietro ogni singolo momento della gravidanza.

Tuttavia, come descritto dall’Osservatorio Nazionale dell’ ISS, l’Ostetricia Ginecologia rimane l’unica disciplina a sobbarcarsi l’onere del 200% di mortalità nonché di gravi complicanze inerenti a tutte le fasi della gravidanza, del parto e del puerperio, quindi con gravi e dirette conseguenze anche sul nascituro.

Soprattutto il periodo peri-partum, dai prodromi alla fase espulsiva, è un momento molto delicato e impegnativo e per quanto si possa essere preparati, gli scenari possono evolvere rapidamente in emergenze che necessitano di trattamenti immediati ed una équipe multidisciplinare ben preparata.

Proprio per questo motivo, nasce un corso in Simulazione Avanzata con specialisti nazionali del settore e dedicato ai Team che lavorano nel delicato setting della Sala Parto.

Dai più comuni quadri di gestosi, alla gestione delle emorragie post-partum fino all’attacco eclamptico, il corso affronta i contenuti tecnici e “non tecnici” (Non Technical Skills) per la gestione avanzata delle Crisi in Ostetricia mediante l’acquisizione di competenze centrate su Linee Guida, Buone Pratiche Cliniche, Human Factor, Leadership e Problem Solving… focalizzato su una formazione a 360° degli operatori.

Questi aspetti nel loro complesso, unitamente al largo utilizzo delle CRM (Crisis Resource Management), sono condicio sine qua non necessaria per permettere il potenziamento di tutta quella parte di aspetti personali, umani, caratteriali e relazionali puramente “non tecnici” definiti Non Technical Skills.

Il Corso prevede dunque una specifica formazione di tipo:

• Tecnico-Scientifica nelle lezioni, round table, debriefing e nell’applicazione delle Buone Pratiche Cliniche.
• Relazionale nell’implementazione del Team-Working, del Decision-Making e del Problem Solving tramite le High Fidelity Simulation.

PROGRAMMA DETTAGLIATO

08:30 – 08:45 (15’) WELCOME TO SIMULAHUB

• Accoglienza e Registrazione dei Discenti.

• Presentazione Corso e SIMULAHUB.
• Icebreaker: conosciamoci!

 09:00 – 09:15 (15’) LESSON#1: CRM-CRISIS RESOURCE MANAGEMENT

• Le CRM e NTS in Simulazione: storia e sviluppo.

 09:15 – 10:00 (45’) LET’S START: HIGH FIDELITY SIMULATION & DEBRIEFING #1

Titolo: “Una normale mattina in Sala Parto…”

Razionale: Rompere il ghiaccio, gestione in Team di una “crisi” in prodromi di parto

 10:00 – 10:20 (20’) LESSON#2: WHY DO MOTHERS DIE..?

• Rapporto ISS sulla mortalità materno-infantile
• Cenno delle più comuni “crisi"

10:30 – 11:15 (45’) HIGH FIDELITY SIMULATION & DEBRIEFING #2

Titolo: “Allerta la Sala Operatoria che siamo quasi a 2000ml…”

Razionale: Utilizzo degli score e protocolli acquisiti, monitorare e saper cogliere le cause ed il deterioramento del paziente, corretta applicazione protocollo trasfusivo.

 11:15 – 11:35 (20’) LESSON#3: EMORRAGIA PERI-PARTUM SEVERA & LIFE THREATENING

• PPHD: Le 4 T
• Emazie ed Emoderivati: dove siamo e dove stiamo andando
• Quale spazio per sistemi di Tromboelastografia?

 11:35 – 12:20 (45’) HIGH FIDELITY SIMULATION & DEBRIEFING #3

Titolo: “La puerpera del Letto 3 ha la febbre…”

Razionale: Early Bundles nella gestione della sepsi, source control e razionale del trattamento fluidico.

Razionale dell’ “Hit First – Hit Fast – Hit Hard!”

12:20 – 12:40 (20’) LESSON#4: BUNDLES PRECOCI NELLA SEPSIS E NELLO SHOCK SETTICO

• Focus On Gravida
• Focus On Puerpera

12:40 – 13:00 (20’) ROUND TABLE#1 – Discussione Aperta

• Esperienze a confronto: il Ginecologo, l’ Ostetrica, l’Anestesista
• Debriefing mattina

 Lunch Break (13:00 – 14:00)

14:00 – 14:20 (20’) LESSON#5: DISTURBI DELL’IPERTENSIONE GRAVIDICA e GESTOSI

• Gestosi semplice Vs Gestosi con disfunzione d’organo
• Protocolli e Terapie

 14:20 – 15:05 (45’) HIGH FIDELITY SIMULATION & DEBRIEFING #4

Titolo: “Sta arrivando un signora pretermine con forte cefalea…”

Razionale: Monitoraggio del benessere materno-fetale, analisi esami ematochimici, monitoraggi ed utilità degli early warning score.

 15:05 – 15:25 (20’) LESSON#6: EARLY WARNING SCORE IN GRAVIDANZA

• Sistemi Trigger & Treshold
• Il MEOWS, utilizzo applicazioni etc…

 Coffee Break (15:25 – 15:35) 

15:35 – 16:20 (45’) HIGH FIDELITY SIMULATION & DEBRIEFING #5

Titolo: “Attivate subito il Rianimatore, la signora è incosciente e scossa!”

Razionale: Team Working e Mobilizzazione delle Risorse. Gestione Attacco Eclamptico e concetto di Resuscitazione in Utero. Skills Tecniche e Non Tecniche a confronto.

 16:20 – 16:40 (20’) LESSON#7: PRE-ECLAMPSIA ed ECLAMPSIA

• Protocolli Condivisi
• Resuscitazione in Utero
• TC Emergenze Vs Stabilizzazione

 16:40 – 17:10 (30’) LESSON#8: COMPLICANZE INTRA-PARTUM

• Le bradicardie fetali ed alterazioni CTG
• Il Parto Operativo: dalla presentazione podalica alla distocia di spalla

 17:10 – 17:30 (20’) ROUND TABLE#2 – FishBowl Exercise

• Tutti

 17:30 – 17:45 (30’) SURVEY & GREETINGS

• Questionario ECM / gradimento.
• Chiusura Modulo
• 18:00 Chiusura Corso